实现国家免费医疗制度最大的难点到底在哪里？

飘渺之旅 · 发表于 2023-7-20 21:34:13

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xiaoyuanlu886

梦里啥都有

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傅立叶级数

这个世界上没有一个国家可以实现你想象中的那种全民免费医疗。

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青原金雨印章

宾馆式病房的住院人，那梦美美的高薪全免费

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另外就是我们七普数据出来大家也看到，我们人口老龄化这是我们很大的一个挑战，所以国家现在正在力推的其实就是要给老百姓提供全方位、全生命周期的健康管理，就像我们这次控制疫情一样的，让他不得病才是硬道理。所以就让他健康生活，而且我们每个人又是健康的主体，你保持良好的生活习惯，好的心态，这样你就会不得病或者少得大病。

特别***今年三月份不是去三明考察医改嘛，三明医改其实它第一步是把创收的旧的制度破掉，建立了公益性的新的制度。其实三明医改现在也在升级，它现在的升级就是它在县、乡、村形成一体的一个健康保障体系，包括我们县级医院的医生都有激励机制去减少疾病，提高人民健康水平。

我们其实防病最重要的是社区是基层，所以这就是我们现在在做的就是分级诊疗，形成所谓健康保障的这样的一个联合体。三明就是这样的，它现在就是说比如沙县总医院，它是县医院，乡镇卫生院和村它成为一家，然后医保怎么给它支付呢？不是像我们现在就是说你多看病人、多手术、多开药，医保就给你多报销，它不是这样，它医保就按人头，比如你这个县有三十万人，这个医保我就打包给你健康总集团，就是县、乡、村一体化的集团，这个钱都已经给你了，我对你的考核是什么？就是你满足了老百姓的健康需求，你减少了疾病，然后你省下来的剩余就是你的利润。

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因为三明其实很多是农村，它是一个山区的城市，把农村的、社区的老百姓都管住了，他们现在大概已经做到就是说在社区、在村一级，你的慢性病的药物都是免费的，你看我们现在三高，高血压、高血糖等等这些都是要靠长期的控制发病，这些药物他们现在在基层都是免费的，也就是说他们真正地把他的资源投到最需要的老百姓手上去，而且有医生和护士去管理他们，三明这个模式，我们真正地恢复到我们曾经就创造过的叫三级预防保健网，就是把医疗、公共卫生、疾病的防控融为一体，也是我们这一次抗疫行之有效的方法把它制度化，然后的话我们就可以保障人民健康。

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我个人的建议，我觉得像涉及到人民健康的数据，应该是国家来建数据中心。因为你如果任凭让资本和这个数据，就是这个新的生产力结合以后，它不仅仅可能对老百姓的健康的作用有效，它可能更大的它还会产生很多很多的隐患。因为中国就是社会主义国家，如果我们国家能够建立这样的数据中心，比如所有的健康大数据的中心。

我想我们基于这个大数据，我们未来不仅仅能够创新世界上领先的健康保障模式，而且这个大数据还可以给我们带来比如说医学模式、健康维护模式、老年人养老的模式，包括于相关的药品的开发、医疗器械设备，健康生活的产品服务的开发，所以它未来是个宝库。你把这个数据开发好了以后，它产生的价值其实可以造福于人类，造福于全国人民。

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她的“免费医疗”，说简单些，就是跟养猪一样，把这个猪舍承包给你，你为他们保洁、合理膳食、卫生、疫苗接种、处理生病发瘟……
也就是说，本来预计花一百万，经你精心打理积极预防，只花了五十万，那好，奖给你四十万作为报酬。

问题一是猪关在栏中，伱却要自由。
你会每天运动、按时睡觉、心态平静、不吸烟不喝酒不乱吃？按“健康”标准去生活？
尤其是别人监督你“健康”生活，你乐意？

问题二是，包干机制，那大病重病造成费用超支，你会觉得别人宁愿倒贴也会救你？

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                              个人认为：
   1、对这些观点，懒得争，就是多去试点。
   2、要么找到代理人去操作，要么亲自下场践行。
   3、国家只提供承担基础保底，其它进一步的需求应在县、市、省这些层级根据自身情况因地制宜自行施策，一刀切推广的教训太多了。
      4、题外话，某些国家的免费福利，但你看下，有钱人为何花高价找私人医生、躺私人医院，把小孩送私立学校？为何不占这“免费”的便宜？
      5、免费的才是最贵的，便宜可不好占。

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吉安刘洋发表于 2023-07-21 00:57
她的“免费医疗”，说简单些，就是跟养猪一样，把这个猪舍承包给你，你为他们保洁、合理膳食、卫生、疫苗接种、处理生病发瘟……
也就是说，本来预计花一百万，经你精心打理积极预防，只花了五十万，那好，奖给你四十万作为报酬。

问题一是猪关在栏中，伱却要自由。
你会每天运动、按时睡觉、心态平静、不吸烟不喝酒不乱吃？按“健康”标准去生活？
尤其是别人监督你“健康”生活，你乐意？

问题二是，包干机制，那大病重病造成费用超支，你会觉得别人宁愿倒贴也会救你？

猪舍这个钱多不出来的
尽量的可以做到天下无病
健与美
身材比例一点都不协调
按遗传学，白皮猪的后腿做火腿一定没有黑皮猪后腿火腿好吃。白皮猪跗关节在退化。
猪肉学问很大。

维生素E都可以天天吃
可维生素E的价格几块到几十几百

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