近期高发！比“阳了”还难受
近期各大医院的发热门诊人满为患本身换季就是很多病的高发期再加上这一波甲流、支原体也呈现“高峰”趋势然而比起病因明确能够对症下药的发热病因不明……才是更要命的！
日前，浙大二院感染性疾病科就接到了这样一个不明原因发热的患者
接诊医生对这位51岁的女性患者吕阿姨进行了各项检验，而检验报告显示，患者肝脏功能受损，白细胞、血小板下降明显，双侧锁骨上及腹股沟有肿大淋巴结......
医生在问诊中得知，9月初，吕阿姨就发烧了，38℃，且全身肌肉酸痛。她以为是感冒，便吃了颗布诺芬，肌肉酸痛得到缓解，虽说服用药后有退热情况，可第二天又发烧了。
吕阿姨觉得这次感冒有点重，就去了附近诊所，在输液几天后，吕阿姨的症状越发严重，还出现无力、胃口不佳、晕眩，甚至手臂上莫名多了几块淤青，刷牙时嘴巴里还有血腥味。
在浙大二院，通过血化验显示转氨酶重度异常，随即医生为她办理了住院。
各项检查化验结果显示吕阿姨除了肝脏功能不好白细胞、血小板也下降明显双侧锁骨上及腹股沟也有肿大的淋巴结这结果很像血液内科的白血病俗称“血癌”
血液内科医生详细了解了吕阿姨这次的病程：起病较急，病程较短。除了血液系统疾病，感染性疾病也同样会导致白细胞、血小板下降和肝脏损伤，建议感染性疾病科会诊排查感染性疾病。
经过问诊，吕阿姨这才告知在发病前一周有跟姐妹去过云南但同行的人也没出现发热或其他不适而且从云南回来一周后自己才出现发热难道会和旅游有关？
多科医生认为发病有些蹊跷，“云南”“一周后发病”“发热”“皮疹”“淋巴结肿大”“肝损伤”……一连串琐碎的信息，让医生想到了“登革热”，随即对她进行了登革热抗原、核酸检查，并对其进行防蚊隔离。
检查报告终于确定
吕阿姨的确是登革热病毒感染
明确了病因，经过系列针对性的治疗后，吕阿姨方才顺利治愈，康复出院。
全球多地暴发登革热疫情
柬埔寨卫生部门最新报告显示，2023年1月至9月，柬埔寨累计发现登革热病例超过2万例，死亡病例38例。
泰国卫生部官员9月20日表示，卫生部疾病控制厅的最新报告显示，2023年初至9月13日，泰国共发现91979例登革热感染病例，累计死亡病例84例。
法国公共卫生部门最新数据显示，今年法国各地已报告多例登革热病例。据法国媒体日前报道，白纹伊蚊已成为登革病毒等病毒在法国传播的重要载体。
登革热高发季节
据中国疾病预防控制中心微信公众号消息，登革热高发季节为夏秋季，一般自5月份开始逐渐增多，8～10月份为发病高峰期。
登革热如何传播？
登革热是经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病，主要由“病人→伊蚊→其他人”的途径传播。人与人之间一般不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内一般需经大约8-10天的增殖后，才可以通过叮咬将病毒传播给人。我国人群普遍易感，感染后，潜伏期一般为1-14天，但也有部分人不发病（称为隐性感染者）。能传播登革病毒的媒介伊蚊在我国分布广泛，病毒输入后可以快速传播扩散。
图源：“中国疾控动态”微信公众号
登革热有疫苗可以预防吗？如何治疗？
目前登革热尚无经审批注册的疫苗上市，也就是说现在还没法通过注射疫苗预防登革热。
目前尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。
登革热有什么症状？
登革热的典型症状是高热、三痛、三红和皮疹。
高热：突发高烧（40°C以上）；
三痛：剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛；
三红：面红、颈红、胸红；
皮疹：四肢躯干或头面部，出现充血性皮疹或点状出血疹。
图片图源：广东疾控微信公众号
何时怀疑自己得了登革热？
如果过去2周曾在登革热流行的国家或地区逗留，或自己生活与活动的社区、街道、甚至城市范围内有登革热发生，当出现突起发热（有时可达39°C），同时伴有以下症状之一——明显疲乏、厌食、恶心等，常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛，可伴面部、颈部、胸部潮红时，应考虑自己有感染登革热的可能。此时应尽快到正规医院就医，并主动向大夫说明自己可能得了登革热，以尽快得到诊治，并采取防蚊隔离，防止进一步扩散。
如何预防登革热？
目前，登革热尚无经审批注册的疫苗上市，也无特效的抗病毒治疗药物，早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离是应对登革热的主要措施。
因此，如确需前往登革热流行地区，行前可做好防蚊虫叮咬准备。如准备防蚊液、花露水、蚊香、电蚊拍、灭蚊灯、蚊帐、高效低毒灭蚊药等。
在登革热流行地区活动时，应穿长袖衣裤，尽量选择浅色；外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品，避免前往阴暗潮湿处，尽量避免被蚊虫叮咬。
选择清洁、干燥的住所，并在住所安装纱门、纱窗。出门前可以在房间使用蚊香、灭蚊气雾剂等。即使是酒店，也要注意室内灭蚊。
来源：中国疾控动态、央视新闻客户端
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