一切要从一个老梗说起……
小学老师发考卷，喊了多次“林蛋大”、“林蛋大”都没人上来领考卷。最后老师问：哪位小朋友还没有领到考卷，请到前面来。
只见一名小男生很委屈的走到老师跟前，说：『老师，我不叫林蛋大，我叫楚中天……』
这个老梗除了告诉我们写字不要分太开之外，还告诉我们：蛋大，似乎会比较厉害……
没有啦，其实只是为了强行引入咱们今天的话题
作为男科医生，羊医生（杨阳）每天重要的日常工作之一就是——摸蛋。
交流内容一般如下：
『把门锁一下，我帮你摸一下』→『面对我，裤子脱到膝盖』→『对，内裤也脱掉……』
当然有的人可能会觉得有点不好意思……
那么为啥医生要如此执着于『摸蛋』这项操作呢？
当然是因为它很重要。
『蛋蛋』其实就是睾丸，是男性（或者说雄性）特有的生殖器官。
它们是生产精子的工厂，也是雄激素（睾酮）的主要原产地。
作为一座工厂，你说它的产量是由什么决定的？
当然厂子的规模就格外重要。
你不能要求一个小作坊生产出大堆大堆的产品，这一点对于睾丸也适用。
那是不是越大的睾丸，就能生产出越多的精子呢？
从目前的研究来看，确实如此。
大量研究表明，睾丸体积与精子浓度、精子总数、睾酮水平等之间存在显著关联。
这也是为什么羊医生要『把玩』那么多蛋蛋的原因：
看看你的精液质量之所以差，会不会和工厂规模太小有关。
当然，这里的『大』是指生理性的大，不是睾丸炎、外伤、肿瘤等导致的病理性增大。
另一方面，除了越大越好以外，越小的睾丸体积也可能提示精子发生障碍。
当然对于这个下限，人们还存在争议：
有说10毫升以下有问题的，也有说12毫升的，还有说15毫升的……
简单来说，如果你的蛋蛋
比普通大枣还小，就要引起警惕
只有鹌鹑蛋大小，就肯定有问题
只有芸豆大小，啥也别说了，赶紧来找医生吧
那么问题来了：怎么测量睾丸体积呢？
最精确的方式当然是——做B超。
但在B超诞生之前，男科医生们早就自创了神乎其技的工具，那就是：
盘它！
（男科医生专用黄花梨手串了解一下）
开玩笑啦，这不是手串，而是睾丸测量计。拿患者的睾丸与之比对一下，就能得出大概的体积。
但每次都拿来比，岂不是显得很傻很没水平？
所以每个合格的男科医生都会先把这些烂熟于心，这样每次只要拿手一摸，就能知道患者睾丸的体积了。
是的，羊医生就是历经万千蛋蛋考验之后，达到了手测准确度堪比B超的水平。
还没完。
但需要格外注意的是，睾丸大和阴囊大，这两个不是一回事。
它们两者的关系就像鸟蛋和鸟窝的关系。
有些情况下，『鸟窝』看上去很大一坨，其实不是因为里面的蛋很大，而是阴囊本身出了问题。
在这些情况下，生育力并不会增强，反而会减弱，比如常见的精索静脉曲张：
还有不太常见的丝虫病或淋巴回流障碍导致的『阴囊象皮肿』（图片容易引起不适就不放了）。
所以，备孕的亲们可以在看完文章后，在洗澡时自己把玩一下，估摸一下大概的体积。
如果真的存在大枣、鹌鹑蛋甚至芸豆大小的睾丸，就别闷头备孕啦，赶紧来找羊医生做个精液检查吧~
羊医生祝你好孕，助你好孕~
参考文献：
1. Hart RJ,Doherty DA, McLachlan RI, Walls ML, Keelan JA, Dickinson JE, et al. Testicular function in a birthcohort of young men. Hum Reprod. 2015;30(12):2713-24.
2. Bahk JY, Jung JH, Jin LM, Min SK. Cut-offvalue of testes volume in young adults and correlation among testes volume,body mass index, hormonal level, and seminal profiles. Urology.2010;75(6):1318-23.
3.Arai T, Kitahara S, Horiuchi S, Sumi S,Yoshida K. Relationship of testicular volume to semen profiles and serumhormone concentrations in infertile Japanese males. International journal offertility and women's medicine. 1998;43(1):40-7.
本文原创作者：杨阳（ 生殖男科医生，医学博士、哲学博士）
作者简介
杨阳，男，医学博士、哲学博士，同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学中心、男性科医师，同济大学讲师。
擅长男性不育症、勃起功能障碍、早泄及慢性前列腺炎的诊治。
本科毕业于同济大学医学院，硕士毕业于上海交通大学医学院附属仁济医院男科，博士毕业于德国吉森大学分子男科学专业。
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